Почки человека являются важнейшими парными органами, входящими в систему мочевыделения. Они влияют на работу всего организма и принимают участие в протекании многих внутренних процессов. Любое нарушение в их работе способно нанести вред здоровью и затормозить функционирование большинства органов.
В основе острого и хронического пиелонефрита лежит течение воспалительно-инфекционного процесса, охватывающего чашечно-лоханочную систему почек. Заболевание нельзя запускать, так как инфекция может распространяться на здоровые органы, провоцировать развитие почечной недостаточности, сепсиса и других опасных для жизни осложнений.
Содержание:
Этиологические факторы
Основной причиной пиелонефрита является бактериальная инфекция (кишечная палочка, стафилококк, синегнойная палочка). Но спровоцировать появление воспалительного процесса могут следующие предрасполагающие факторы:
- ослабление иммунитета;
- анатомические особенности строения почек;
- начало половой жизни;
- беременность;
- мочекаменная болезнь;
- сахарный диабет;
- цистит;
- венерические заболевания;
- переохлаждение.
Пиелонефрит способен протекать бессимптомно, что вводит в заблуждение многих пациентов и заставляет их медлить с обращением к специалистам. К нефрологам часто обращаются больные уже в запущенной стадии болезни, и заболевание в хронической форме диагностируется у них совершенно случайно — при получении результатов исследования мочи.
Качественная диагностика позволяет своевременно обнаруживать воспалительный процесс и предпринимать активные лечебные действия для профилактики развития осложнений пиелонефрита: абсцесса почки, сепсиса, гнойничкового поражения, некроза почечных сосочков, деструктивных изменений тканей, почечной недостаточности.
Симптомы пиелонефрита
Пиелонефрит бывает острым и хроническим. Отсутствие эффективного лечения в сочетании с неоднократными рецидивами приводит к хроническому течению болезни.
Пиелонефрит в острой стадии легко диагностируется по яркой симптоматике. У пациентов появляются следующие патологические признаки:
- выраженная слабость;
- лихорадочный синдром;
- моча приобретает зловонный запах, может мутнеть и краснеть;
- повышенная потливость;
- признаки интоксикации организма: ломота в теле, головные боли, тошнота, озноб;
- интенсивные боли в области поясницы;
- положительный симптом Пастернацкого (болезненность при постукивании поясницы).
Появление симптомов пиелонефрита требует срочного обращения к специалисту. Только врач может поставить точный диагноз и оценить тяжесть состояния больного. Люди с хроническим пиелонефритом отмечают приступы усталости, вялость, тупые ноющие боли в пояснице, возникающие в период менструации, после переохлаждения и перенесения вирусной инфекции, частые позывы на мочеиспускание.
Диагностика
Обследование проводит нефролог. Перед началом лечения пиелонефрита у мужчин необходимо провести комплексную урологическую диагностику. Болезнь нередко связана с хроническим течением уретрита, простатита, аденомы простаты, которая провоцирует нарушения оттока мочи и размножение патогенных микроорганизмов в тканях.
Диагностика пиелонефрита включает следующие исследования:
- общий анализ крови (выраженный лейкоцитоз, повышение СОЭ) и мочи (обнаружение в моче возбудителя болезни, белка), биохимическое исследование крови, бакпосев мочи, анализ мочи по Зимницкому;
- обзорная урография;
- экскреторная урография;
- УЗИ почек;
- компьютерная томография.
Пиелонефрит — коварное заболевание, лечить которое рекомендуется именно в начальной стадии развития. Воспалительные процессы почек отрицательно влияют на работу многих других органов и систем больного.
Особенности лечения
Основным методом лечения пиелонефрита является назначение антибактериальной терапии с учетом выявленных микроорганизмов. Антибиотики сочетают с нитрофуранами. Дополнительно необходимо использовать поливитаминные комплексы, антигистаминные средства.
Лечение пиелонефрита у женщин может требовать дополнительной консультации гинеколога. Инфекция в почках нередко является осложнением других заболеваний органов таза. В таком случае требуется назначение дополнительных лечебных мер, направленных на устранение всех выявленных очагов инфекции в мочевом пузыре, матке и придатках.
После устранения признаков обострения заболевания можно использовать физиотерапевтические процедуры: электрофорез, гальванизацию, ультразвук. Больному назначают лечебную диету, которая предполагает ограничение белка, отказ от кофе, алкогольных напитков, острых блюд, крепких мясных и рыбных товаров. Питание должно быть сбалансированным, включать овощи, фрукты, отварное нежирное мясо, молочные продукты. Суточный объем жидкости — не менее 2-х литров. Вода обеспечивает промывание мочевых путей, ускоряет выздоровление.
Лечение обострения хронического пиелонефрита
При обострении хронического пиелонефрита пациента лечат в условиях стационара. Специалисты определяют причины, которые спровоцировали затруднение оттока мочи и вызвали нарушения кровообращения почек. Возможно применение оперативных методик: удаление камней, проведения нефропексии (закрепление почки к соседним органам), резекция аденомы у мужчин. Пациент нуждается в проведении детоксикационной терапии. На протяжении всего острого периода назначают диету с низким содержанием белка.
Успех лечения пиелонефрита во многом зависит и от степени ответственности самого пациента и его желания победить болезнь. Нефрологи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении первых симптомов болезни, а пациентам с хроническим пиелонефритом — регулярно проходить профилактические осмотры и неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации по лечению, профилактике и изменению образу жизни.